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老年性紫癜不可怕《新闻》

发布时间:2020-11-12 12:29:03 阅读: 来源:导轨厂家

目录:

第一章:老年性紫癜不可怕

第二章:百年老药阿司匹林的不同用法

第三章:气管异物异物堵喉间 生死一瞬间

最近刘奶奶很困惑自己的身上长了紫色的斑,医生告诉她这是老年性紫斑,没有什么什么危险,只要平时在生活中注意防止磕碰,加强营养并补充维生素C就可以了。

老年性紫癜不可怕

刘奶奶的故事

刘奶奶今年75岁,平时除了血压有点高以外没啥大病。她不吸烟,不饮酒,注重养生,身体一直挺健康:最近,刘奶奶的手背、前臂和小腿常无缘无故出现紫红色的小斑点。一开始,刘奶奶以为是自己不小心磕碰所致。时间长了,刘奶奶注意到即使自己没有碰撞受伤,也会出现这些小斑点。刘奶奶以为自己得了血液病,赶紧到医院就诊:经过检查,刘奶奶血压正常,经抽血化验,血小板及出凝血功能检测均无明显异常。刘奶奶很困惑,自己明明没啥病,怎么会这么容易皮下出血呢?医生告诉刘奶奶,她身上的紫斑就是我们通常所说的老年性紫癜,没有生命危险,不用过于担心。只要平时注意防止磕碰,控制血压,加强营养,适当补充维生素C即可。

老年性紫癜从何而来

老年性紫癜是发生于老年人的慢性皮下出血,可以表现为皮肤紫癜及小血肿,常见于60岁以上的老人,年龄越高,发病的概率也越大。老年人皮肤发生退行性变,胶原、弹性蛋白逐渐减少,皮下脂肪组织萎缩、松弛,使小血管周围失于支撑,脆性增加,导致稍受轻微的外伤,即可引起小血管破裂、出血形成紫瘢。紫癜常出现在暴露部位,如面部、颈部、下臂、手及小腿,吸收较缓慢,可遗留棕褐色色素沉着。

患有某些慢性病(如高血压、糖尿病及恶性肿瘤)的老年患者。常因为动脉硬化或营养不良导致毛细血管脆性增加,而更易发生紫癜。胶原的合成需要维生素C参与,缺乏维生素C会使血管壁及周围组织的韧性降低,毛细血管脆性增加。有人发现,随着年龄的增长,血浆及白细胞内的维生素C含量进行性减少,60岁时达到最低值。这种生理改变,也使老年人易于发生紫癜、出血。

老年性紫癜重在预防

老年性紫癜容易反复发生,无特效治疗方法,故应以预防为主。预防方法包括:①保护肢体不受外伤;②静脉穿刺后延长局部压迫时间,以减少出血的发生:③平时注意局部皮肤慎用激素类药物,以免加重或诱发新的紫癜;④注意加强营养及治疗慢性病等。

百年老药阿司匹林的不同用法

阿司匹林可以说是百年老药,很多人对它非常熟悉,有点头痛脑热就会想到它。不过,它可不仅仅是治疗头疼脑热的“宝贝”,对于预防冠心病来讲,它也是常规用药。同时,它还是类风湿关节炎患者必不可少的用药之一。但是,用于治疗不同的疾病,阿司匹林的用法用量也不尽相同,不能干篇一律。

一开始,阿司匹林作为治疗风湿性疾病的药物被应用于临床。如今,阿司匹林已成为医药史上3大经典药物之一,针对不同的疾病,在其用法用量上,有着很大的区别。

用于解热镇痛

“发烧了,吃点阿司匹林,发发汗就好了”这是在感冒发烧时很多人的共识。不过,应该什么时候吃这个药呢?或许有人对此并不了解。发烧是机体的一种正常防御性的保护反应,体温在38,0摄氏度以下时,可以不用包括阿司匹林在内的任何解热镇痛药。

当体温超过38.5摄氏度或者以上时,可以用解热镇痛药来退烧,以免因高热引起机体某些并发症。用阿司匹林来解热镇痛时,用药剂量通常为0.5~1,C克,每日3次。

此外,阿司匹林用于治疗头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经等中等程度的钝痛时效果也不错。

用于冠心病的预防

经过临床长期的用药观察后,医务工作者们发现了阿司匹林的一个副作用,那就是它能抑制血小板聚集:医务工作者便利用阿司匹林的这个副作用来预防动脉粥样硬化,防止血栓形成,以此减少脑梗死和冠心病的发生:如今,阿司匹林在心脑血管疾病的预防方面功勋卓着。

经过循证医学的研究发现,阿司匹林用于心脑血管疾病的预防时,若应用剂量低于75毫克时是无效的。

特别提示

在服用阿司匹林预防心脑血管疾病时,需要注意很多细节,必须在医生的指导下进行,切勿擅自应用。

此外,服用阿司匹林超过3个月或半年时,要检查血常规,以便发现凝血机制是否有改变,及时调整用药。

预防冠心病用阿司匹林 需关注“阿司匹林抵抗”

临床用药过程中发现.用来预防冠心病而服用阿司匹林的人群中,有些人发生了“阿司匹林抵抗”,也就是服用阿司匹林没有产生预防的效果。

用于抗炎 抗风湿

阿司匹林是改善风湿症状的首选用药。不但用于治疗类风湿关节炎,也用于治疗骨关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病导致的肌肉、关节的疼痛等。不过,在使用其抗风湿作用时,更需要在医生指导下进行。因为每日用药剂量若达不到3.0~4.0克时,是很难保证其药效的。

长期大量应用阿司匹林时 注意不良反应

众所周知,长期大量服用阿司匹林可发生“胃肠道反应”等不良反应。因此,长期大量服用阿司匹林的人,需要时刻注意大便的颜色及腹部的症状,一旦大便颜色改变或是有腹痛症状时,需及时就医,以确认是否为阿司匹林所致。

此外,胃溃疡者需慎用阿司匹林。

需要说明的是,阿司匹林的功效不仅限于以上3个方面,它还可用于治疗胆道蛔虫病,研成粉末外用治疗足癣等,但需在医生指导下应用。

气管异物异物堵喉间 生死一瞬间

孩子发生气管异物,家长必须谨记:“异物堵喉间,生死一瞬间”。因为当孩子发生气管异物时,若异物完全堵住气管,不迅速排出异物,几分钟就可能窒息致命,假若延时排除异物,也可能会留下真正的“脑残”。

气管异物为何多发于小儿

气管异物多发生于5岁以下的小儿,其原因主要有以下6点。

幼婴不知食 幼婴知饿却不知食,2岁之内的孩子不会自行进食,需要大人喂食。即使是3岁以上的孩子,往往也不知道哪些食物可吃,该怎么吃。当家长没有注意时,幼婴可能自取食物(如果冻、花生米等)而导致误吸的出现。

幼儿多好奇 小孩性情好奇,常将一些小型工艺品、玩具含在嘴里,这些物品容易滑落到气管里。孩子喜欢模仿成人的进食方式,亦容易发生误吸。

嚼吞未成熟 孩子咀嚼和吞咽功能发育尚未成熟,整颗的黄豆粒、花生米、玉米粒、瓜子等不会嚼碎再吞,果冻、年糕、整个蛋黄常常囫囵吞下而哽喉致堵。

气管细窄 小孩的气管进口比成年人细窄很多,一颗黄豆、半粒花生米就可将进口堵塞。

爱边闹边吃 儿童喜欢嬉闹,有时跟同伴边逗乐边吃零食,常常在嬉闹中使块状、成颗的食物或零食呛入气管。

呛食不会处理当异物呛入气管时,孩子往往不会主动用力咳嗽将异物咳出。

小儿气管异物的危险性

异物堵塞气管有2种情况。

◆异物完全堵塞气管患儿的呼吸受阻,空气无法进行交换。此时,患儿不断挣扎,顷刻便全身发紫,进而昏迷。如果不及时取出异物,极易导致患儿死亡。

◆异物不完全堵塞气管由于异物比较小,没有堵住气管入口而掉进气管,在气管内随着呼吸上下移动,或者掉进一侧支气管。此时,患儿便出现呛咳,呼吸困难。虽然这种情况不会马上致命,但也必须尽快将异物取出来。

小儿气管异物的救治

救治小儿气管异物必须牢记3个要要点:“抢天时-4分钟,争地利——现场抢救,夺人和——快而不乱!”

抢天时 若异物完全堵塞气管,超过4分钟便会危及生命,即使抢救成功,多半也会成为植物人,或留下失语、瘫痪等严重的后遗症。因此,当孩子的气管吸人异物时,必须马上进行紧急救护,千万不能等待。

争地利 发生小儿气管异物时,强调现场抢救。有的家长不进行就地抢救而只顾抱着孩子上医院,往往会使孩子“半途而‘废”’——抱到半路就窒息死亡了。正确的做法是一边抢救,一边拔打120急救中心电话求救。

夺人和 孩子发生气管异物,自救要快速,行动不慌乱。注意“两不”:①不要用力拍打孩子的后背,这样可能把异物振到气管的更深处;②不要把手伸进孩子的嘴里,尤其不能伸进咽喉部位,这样可能把异物推到更深部位。

当异物呛入小儿气管时,可采用以下2种方法尽快清除。

1背部叩击法

家长坐在椅子上,让孩子倒趴在家长腿上,一手支撑孩子头颈,呈“头低脚高俯卧位”。另一只手在孩子背部两肩胛骨间拍击4~6次。

2腹部推压法

(美国医生海姆里斯发明的“海氏法”)幼儿采取坐位或站位,家长站在其身后,用两手臂抱住幼儿,手握成拳形,大拇指向内放在幼儿的肚脐与剑突之间,用另一只手掌压住拳头,有节奏地向上向内冲击,以促使幼儿横隔抬起,压迫肺底,让幼儿肺内产生一股强大的气流,使异物从气管内向外冲出,并随气流到达口腔。

对于异物不完全堵塞气管的患儿,如果上述方法无效或情况紧急时,家长应及时带幼儿到医院请医生诊治。

结语:孩子生发气管异物时,一定要及时的抢救,大家可以学习上面的方法。(文章原载于《健康世界》,刊期:2012.5,作者:张晓辉、景岳、回谷,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表360常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。

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